文章作者：科普医生博雅

文章来源：今日头条（科普医生博雅）

图片来自东方IC

　　昨天，我费劲儿巴拉的写了8个小时，完成了一篇怎么搞懂贫血的文章，结果居然有不少朋友留言说：“贫血吃点花生衣就好了。”我的天，感觉太戳心了，合着我说了半天等于白说了。我又搜搜关于“花生衣和贫血”的关键词，结果亮了，铺天盖地的言论都说吃花生衣能补血······

　　“花生皮补血”是古代传统医学的说法，你不懂，别瞎说。

　　好吧，那么我就开始查阅中医药书籍了，关于“花生衣”能不能“补血”，在人民卫生出版社的《全国中草药汇编》里是这么讲的，里边可根本没有提到能补血哦。

　　植物别名：花生皮

　　来源：豆科落花生植物落花生的种皮。收集红色种皮，晒干。

　　性味： 甘、微苦、涩，平。

　　功能主治 ：止血、散瘀、消肿。(没有补血)用于血友病、类血友病，原发性及继发性血小板减少性紫癜,肝病出血症，术后出血，癌肿出血，胃、肠、肺、子宫等出血。

　　用法用量： 1~2钱。(古代1钱约为3g多，现在算法认为是5g)

　　那依照现代医学的角度，花生红皮能治贫血吗?

　　西医认为：其实这贫血的‘血’字其实就是指的红细胞，因为我们正常人的血细胞虽然是包括红细胞、白细胞和血小板，但红细胞占血细胞总数的99%,而白细胞和血小板只占0.15-1%。

　　简单粗暴的说：贫血严格来说就是我们身体里的红细胞数量变少了，导致红细胞这些快递小哥儿负责运输的氧气和营养"总工作量"下降了，于是我们身体需要的氧气和营养都不够了，这就出现了头晕、心慌、浑身没劲儿等各种“难受”。

　　其实我们的身体就好像一个灌满“水”(即细胞外液)的大水缸，里边泡着各种细胞，比如血管就里流淌着红色的水(即血液)，包括血浆和被泡着的漂浮的血细胞(主要是红细胞)。

　　正常人的身体里每天生产的红细胞和死掉的红细胞，数量基本上差不多，能达到一个平衡。而任何原因导致生产的少了，或者死掉的多了，都会导致红细胞数量下降。红细胞生成减少最常见的就是造红细胞的原料变少了，也就是说大部分的贫血都是因为缺铁、叶酸和维生素B12缺乏(也就是大家常说的营养不良型贫血)，如果不给原料，怎么能造出来红细胞?就好比一个厨子要是没有面粉，给他再多的水，他也造不出半个馒头来。

　　花生衣里有这些造血原料吗?

　　先说铁吧：正常人每天要从食物里获得1-1.5mg 的铁，孕妇和哺乳期需要2-4mg，少了就会出现贫血。动物食品铁吸收率可以达到20%，而植物食品的铁吸收率大概1%-7%。

　　缺铁性贫血的朋友需要的铁就更多了，常见的右旋糖酐铁口服药，1次就要吃50mg，每天还要吃2-3次，也就是说一天要吃100-150mg，而且还要在血红蛋白恢复正常后至少再吃4~6个月，等铁蛋白(身体的储存铁)正常以后才能停药，否则病情会反复。(很多贫血的朋友都会说自己吃了补铁药效果不好，吃了血红蛋白就正常，就又贫血了，就是因为很大一部分人都做不到。)

　　而花生衣里的铁就算有那么一星半点儿的铁，吸收率还那么低，要靠它治贫血，恐怕要一天吃上个十斤八斤的也不管用。

　　再说叶酸：这个就不用提了，我们都知道叶酸一般都在绿叶蔬菜里，花生皮里基本上没有，

　　再说维生素B12：植物性食品中基本上不含维生素B12，主要来源都是动物性食品。也就是说花生皮里基本没有。

　　“花生衣同志，对于发病率最高、人数最多的这种贫血，你都不能改善，你怎么能说自己能治贫血呢?”

　　“可是也有人 说吃了以后感觉挺好的呀。”

　　“那个姐姐吃花生皮的时候，也吃了肉、鸭蛋和牛奶啊?这些东西本来就含造血原料啊，你怎么能说是你的功劳呢?”

　　“而且有的贫血如果不及时诊断、及时治疗，严重的会送命的，比如再生障碍性贫血、溶血性贫血还有地中海贫血，这都是你随随便便就能治疗吗?万一耽误了病人的治疗，你能负责吗?”

　　“我也很冤枉啊，我从来没有说过自己能治贫血，能补血啊，是你们硬给我带的高帽啊。”

　　我们平时该怎么吃，才能预防和改善“营养性贫血”呢?

　　首先我要提醒大家，很多人都知道缺铁缺叶酸缺维生素会导致贫血，补来补去却把最重要的东西给忽略了，那就是蛋白质，血红蛋白大家都很熟悉了，没有足够的蛋白质怎么能合成血红蛋白，怎么能合成红细胞呢?即使吃再多的铁剂等药物，如果蛋白质不够也是白费。 健康人每天需要蛋白质1.0-1.2g/kg，比如鱼类、牛奶、鸡蛋清和瘦肉等，而100g的鸡蛋清大约只含有13g的蛋白质，一般100g的纯牛奶只含有3g左右的蛋白质，所以贫血的朋友再在药的同时一定要注意补充足够的蛋白质。 关于食物中蛋白质的含量表我放在评论区了，请注意收藏。

　　【缺铁性贫血】

　　如果医生说你是缺铁性贫血，可以吃药，同时也要食补。

　　如果我们只是想预防缺铁性贫血，该怎么办?

　　1.要是铁吃的不够或者丢失太多怎么办?

　　注意正常人每天至少吃够1-1.5mg的铁。植物性食品的铁吸收差，动物性的吸收好。这里有一张常见食物铁含量的表格，大家注意收藏。

来自中国营养学会(侵删)

　　如果儿童和青少年偏食和流鼻血、动物蛋白(比如肉蛋奶)吃的太少、女同志月经太多，说到这里要提一下，曾经上海地区的有调查结果显示育龄妇女的铁缺乏症发病率达到率了43.3%。

　　注意有研究认为女性的正常的月经是，每天平均会丢失0.5-1mg左右的铁，而月经正常吃饭丰富的女同志一般不会缺铁。而对于月经过多的女同胞一定要及时看医生改善病情，必要时吃铁剂，平时也要更注意食补。(一般认为超过80毫升即为月经过多，如果月经过多，时间过长同时还伴有痛经，小心子宫肌瘤等妇科疾病)

　　2.改变影响铁吸收的饮食习惯：

　　(1)水果吃的太少，也容易导致缺铁性贫血哦，研究发现维生素C对铁的吸收有影响，缺维生素C的情况下，补的再多的铁，也可能吸收不进去，中国营养学会认为18岁以上人群每天维生素C的推荐摄入量是100mg，评论区有一张蔬菜和水果中维生素C的含量表，请注意收藏。

来自中国营养学会(如有侵权请联系删除)

　　(2)大家平时不要在饭前和吃饭时喝牛奶，食物中的高钙会对抑制铁的吸收，喝牛奶最好是在吃完饭1小时以后。

　　(3 )茶和咖啡都会抑制铁的吸收，流行病学资料表明，饮食和喝茶是发展中国家铁缺乏发病率高的原因之一。

　　【巨幼细胞性贫血】

　　如果医生说你缺乏叶酸和维生素B12，可以吃药，同时也要食补。

　　如果我们只是想要预防，应该怎么办。

　　这种贫血一般是因为叶酸或维生素B12吃的不够或者吸收不良。

　　中国营养学会认为18岁以上人群每天叶酸的平均需要量是320ug，而孕妇和乳母分别再加200和130ug。注意：天然食物中叶酸经烹调加工后，损失率可达50~90%。

　　而中国营养学会认为18岁以上人群每天维生素B12的平均需要量是2ug，而孕妇和乳母分别再加0.4和0.6ug。有研究发现蛋、肉和鱼中的维生素B12可以被人体吸收25-65%，而健康成人吃进去的维生素B12只能吸收50%。请注意：素食者、母亲为素食者的婴儿、老年人是维生素B12缺乏的高危人群。

　　这里有两张常见食物叶酸含量和维生素B12含量的表格，大家注意收藏。

来自中国营养学会(如有侵权请联系删除)

来自中国营养学会(如有侵权请联系删除)

　　最近这两年总有一种很简单粗暴的说法是关于维生素的，大概是这么个意思：“我们只要正常的吃饭不偏食，就不会缺维生素。”但没有人告诉大家什么才是正常饮食，什么才是均衡膳食，并不是说我每天都吃很多东西，平时也没有什么挑事的就是正常饮食了。我在血液科门诊遇到不少这样的朋友，我一问平时吃饭怎么样，这边就说，“哎呀，我平时吃饭挺正常的，也不挑食。”结果抽完血一看，叶酸缺乏、维生素B12缺乏的多的是。正常饮食是均衡饮食，是每天肉、蛋、奶、水果、蔬菜···等得有，而且量还要吃够人体基本需要，不只是光说说而已。

　　预防永远大于治疗，我们为了生活拼尽全力是对的，但如果拼完以后身体坏了，挣得那些钱可能不够在医院花上两天的，不仅自己受罪还要拖累亲人，穷人比富人更要注意健康，因为我们根本生不起病。切记，未病先养，一养一生。

　　【部分内容来自】

　　[1]王庭槐. 人民卫生出版社第9版《生理学》，2018

　　[2]葛均波，徐永健,王辰.人民卫生出版社第9版《内科学》，2018

　　[3]中国营养学会，《中国居民膳食营养素参考摄入量》.科学出版社.2018

　　[4]蔡东联，人民卫生出版社《实用营养师手册》，2017

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